ESPECIALIDADES

Dr. Marco Albán: “Las cirugías bariátricas son fuente de aprendizaje y nuestra mirada está ahora en las nuevas generaciones de cirujanos que formamos”

A dos años de la implementación del Programa Institucional de Tratamiento de la Obesidad RedSalud, repasamos los principales hitos de su avance al interior de la red.

Era agosto de 2022 cuando el Dr. Marco Albán asumió la jefatura del Departamento de Cirugía RedSalud y de inmediato se hizo cargo de concretar  el anhelado programa de obesidad en red, con un enfoque multidisciplinario.

A esa fecha, ya se había avanzado de manera importante en consolidar las prácticas clínicas estandarizadas de manga gástrica y bypass para el equipo de cirujanos. El paso siguiente era contar con un lineamiento clínico que asegurara la consistencia y calidad del estándar definido en todas las clínicas de la red. La base estaba: desde 2015, en Clínica RedSalud Santiago se había organizado un programa que convocó a cirujanos bariátricos y digestivos, nutriólogas, nutricionistas, kinesiólogos y psicólogos con experiencia y formación en el área. Esas guías clínicas, evaluación de casos, y charlas a la comunidad, fueron la base del Programa  Institucional de Tratamiento de la Obesidad que hoy existe en todas las  Clínicas RedSalud.

“Tomamos esa base y desde el Departamento de Cirugía definimos los estándares clínicos únicos que regirán en RedSalud, los cuales consideraron aspectos clínicos en todas las etapas del viaje del paciente. Estas definiciones fueron compartidas con representantes de equipos multidisciplinarios de Clínicas RedSalud y de Centros Médicos RedSalud, durante un Simposio de la Especialidad realizado en mayo de 2023, de manera que cada uno revisó las definiciones desde su rol y contribuyó de manera muy participativo a las definiciones finales”, señala el Dr. Marco Albán, Jefe Departamento Cirugía RedSalud.

El Programa Institucional de Tratamiento de la Obesidad RedSalud brinda al paciente la mejor solución para tratar su problema de sobrepeso y obesidad, a través de un manejo integral acorde a las necesidades y características específicas de cada individuo, lo que permite lograr  una mayor adherencia al tratamiento y así obtener los mejores resultados. El paciente no sólo logra la baja de peso, sino que también logra controlar las enfermedades asociadas a la obesidad, disminuir el riesgo de eventos cardiovasculares y, por lo tanto, mejorar su calidad de vida,  junto a un equipo interdisciplinario que lo acompaña en cada etapa.

A la hora de evaluar los resultados en estos primeros años, el Dr. Albán es enfático:

“Desde el punto de vista clínico, nuestro programa saca la nota máxima. Está hecho con pautas internacionales de medicina basada en la evidencia y otorga una buena calidad de atención al paciente. Además, visto desde la lógica del equipo clínico, el modelo ha fomentado el trabajo en equipo, a partir de comités de obesidad que se realizan una vez al mes, con una mirada multidisciplinaria, lo que ha sido clave para abordar los casos más complejos”, señala el Dr. Albán.

Docencia de nivel internacional


El Programa Institucional de Tratamiento de la Obesidad RedSalud ha sido, además, un catalizador de la docencia al interior de RedSalud, y hoy es reconocido por las diversas jornadas que realizan, muchas de ellas con invitados externos que exponen su experiencia y entregan una puesta al día de conocimientos sobre la disciplina.

“Cuando tienes a un equipo haciendo el volumen de cirugías bariátricas con resultados óptimos, con un programa claro y sólido como el que tenemos al interior de la red, te empiezan a mirar dentro y fuera de Chile como un lugar para formar especialistas. Eso ha permitido contar con un fellow junto a la UANDES, con una formación de enfoque multidisciplinario. Las cirugías bariátricas son fuente de aprendizaje y nuestra mirada está ahora en las nuevas generaciones de cirujanos que formamos”, agrega Marco Albán.

Eso, además, ha creado un interés a nivel latinoamericano. Desde Clínica RedSalud Santiago, el Dr. Rafael Luengas, Director del Programa de  Fellow UANDES - RedSalud, lideró la postulación del Programa RedSalud a la Federación Internacional de Cirugía de Obesidad y Trastornos Metabólicos (IFSO por sus siglas en inglés), gracias a los cual ya han sumado a dos alumnos que desde Colombia optaron por Clínica RedSalud Santiago como centro de formación.

La vinculación con IFSO no queda ahí, pues en el marco del Congreso Mundial que se desarrollará en nuestro país en 2025, la incorporación de los fellows IFSO de otros países se realizará en dicho evento. Además el capítulo chileno de IFSO contactó al Dr. Albán para participar en el Proyecto ARCO (Acreditación y Registro de Cirugías de Obesidad), que busca generar estadísticas nacionales de obesidad para evaluar su impacto en salud y costos asociados , integrando a las Clínicas RedSalud Santiago, Elqui y Magallanes a dicho proyecto.

Más de 14 mil pacientes desde 2022


Desde el punto de vista de pacientes, la cirugía bariátrica sigue creciendo como una de las mejores opciones para perder peso y evitar enfermedades asociadas como diabetes e hipertensión. Debido al impacto de la obesidad y el sobrepeso, que llega a casi el 75% de la población nacional, en Clínicas RedSalud, las cirugías bariátricas realizadas entre enero de 2022 y abril 2024 ascienden a 14.610. La cifra ha ido en aumento y si el año 2022 se operaron 5.915 pacientes, ya en 2023 esa cifra superó los 6.500.

“Una de las ventajas de RedSalud es su cobertura geográfica: siempre habrá una clínica cerca; el boca a boca también es súper importante para la recomendación entre pacientes; y un tercer aspecto clave es la difusión que cada cirujano o que nivel RedSalud hacemos de nuestra propuesta de valor, ya sea a través de charlas a la comunidad o de redes sociales. Esa cercanía de la institución con el paciente con obesidad es algo que debemos seguir potenciando, para que el paciente se sienta orientado por todo el equipo de la clínica, y no sólo el cirujano, aprovechando las ventajas que hoy nos da la tecnología”, señala Albán.

Lo que viene para el  Programa Institucional de Tratamiento de la Obesidad


  • Desarrollar el Programa del adolescente,  que requiere una intervención a la familia, con una etapa pre operatoria mucho más larga y que requiere involucrar a más especialistas. 
  • Estandarizar técnicas quirúrgicas innovadoras con nicho en pacientes super super obesos que además tienen muchas enfermedades asociadas (SADI).
  • Aumentar la llegada de fellow al resto de las clínicas de la red para convertirlas en centros de formación. 
  • Aumentar la cobertura de charlas de obesidad en pacientes de las otras clínicas de la red.
  • Integrar a los centros médicos dentro de la fase de tratamiento de la obesidad. 

TIPOS DE TRATAMIENTO


Quirúrgico

Bypass Gástrico
Manga Gástrica

Procedimientos

Balón Intragástrico

Médico

Plan Control Obesidad

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